晕厥俗称昏倒、昏厥、虚脱,由于流向大脑的血液量减少而造成大脑缺血、缺氧所致。病人可出现短暂的意识不清而昏倒,若脑供血恢复立刻会苏醒。
晕厥病因
(1)强烈刺激 突然恐惧、疼痛、见血、注射、过度悲痛、手术等。
(2)体位突然改变 常见于从卧位突然转为立位,或下蹲过久起立时。由于体位突然改变,即可造成体位性低血压,致使大脑血供突然减少。
(3)排尿性昏厥 一些老年人用力排尿时,由于突然起床和腹压下降,导致一过性脑供血减少而缺血缺氧。
(4)心源性昏厥 严重心律不齐、心肌梗死、心肌病等,均可使冠状动脉供血不足而引起昏厥。
(5)严重颈椎病 当老年人发生颈椎增生,并伴颈动脉硬化时,转动头颈易使颈动脉受压,大脑供血受影响而产生昏厥。
(6)脑供血不足 脑动脉硬化者,可因过度劳累、用力猛烈或用脑过度
时发生昏厥。
(7)其他 低血糖、重度贫血时,常可发生昏厥。
症状表现
发病前,病人大多处于立位或坐位,可有精神或情绪剌激、焦虑、恐惧等诱因。
发病时,病人自感头晕、眼花、恶心、出冷汗,随之跌倒。
发病后,病人双眼无神、凝视、意识不清、呼吸深沉微弱。
晕厥与眩晕不同,眩晕是一种运动性幻觉,有自身和周围物体的旋转感,大多没有意识丧失。
晕厥与昏迷不同,晕厥意识丧失短暂,恢复迅速,可谓“来去匆匆”;而昏迷病因多、病程长、意识丧失时间长。
晕厥与休克不同,休克可伴明显的全身反应,初期意识清楚,且血压下降明显。
突然晕厥可结合病人既往病史、本次发病时有无诱因、本次发病时的症状与体征来做出病情判断。