在戒烟门诊常常被咨询的问题

1、我有戒烟的想法，但不知道怎么开始。

2、吸烟已经严重影响到我的身心健康了，长期大量吸烟，使我年纪轻轻就得了高血压、冠心病，我很焦虑。

3、我戒过烟，戒了两次又复吸了，我还能戒掉吗？

4、医生，你直接给我开点戒烟药吧，我必须吃药才能戒。

5、我已经得病了，戒烟对我来说还有意义吗？

烟草里面有什么？

烟草里含有7000余种化学物质，其中有害物质达上百种，除了含具有超强上瘾作用的尼古丁，还含有超过69种致癌物质，其中最主要的致癌物质有：

（1）苯并芘：可以通过吸入和皮肤接触进入人体，对健康造成严重影响，容易导致肺癌、胃癌、皮肤癌等一些列疾病。

（2）烟焦油：是烟草燃烧时所产生的一种粘稠物质，焦油里含有许多有害成分，对DNA和蛋白质造成伤害，可抑制人体的免疫功能，引发基因突变，造成患癌的风险。

（3）放射性物质：烟草中含有铅-210、镭-210等放射性物质，但我们无法看到这些放射物质，他们会随着呼吸系统进入人体，并逐渐沉积释放α粒子进行内照射，对人体产生一定的危害。

吸烟的危害有哪些？

吸烟可导致众多疾病，首先，吸烟危害呼吸系统，有充分证据表明，吸烟可以导致慢性阻塞性肺疾病、多种间质性肺疾病、增加呼吸系统感染的风险，还可以增加哮喘、小气道功能异常、静脉血栓栓塞症等疾病发生的风险。

其次，吸烟中的有害物质可以导致细胞癌变和恶性肿瘤，有证据表明，吸烟可导致肺癌、口腔癌、喉癌、食管癌、胃癌、肝癌、皮肤癌、鼻咽癌等的发生。

吸烟还可以损害血管内皮，导致动脉粥样硬化，造成患冠心病、脑卒中、外周动脉疾病、高血压等。除此之外，吸烟还可以导致糖尿病、皮肤衰老、口臭、牙周炎、牙龈萎缩、牙齿过早脱落等情况。值得强调的是，二手烟的危害更大，二手烟的烟雾里尼古丁的含量是正常吸烟者的2倍，焦油含量是3倍，有害物质比主流烟更多。

戒烟的好处？

戒烟20分钟，因吸烟升高的血压和心率开始恢复正常；

戒烟8-12小时，血液中一氧化碳的含量会恢复正常水平；

戒烟24小时，血液中尼古丁含量已降至很低的水平，但此时可能出现易怒、心烦、急躁、心慌、注意力不集中等症状，但无需担心，这是常见的戒断综合征，需要继续坚持，严重者可寻找医生帮助；

戒烟2-4周，肺功能开始较吸烟时提升30%；

戒烟1-9个月，气管和支气管粘膜长出新的纤毛，处理粘液功能增强，肺部感染的风险会显著下降；戒烟1年，因吸烟所增加的冠心病死亡风险降低一半；

戒烟5年，因吸烟所增加的口腔癌、喉癌、食管癌等风险降至一半；

戒烟10年，因肺癌而死亡的风险降低至一般水平；

如何科学戒烟？

总结

来源：大象新闻

作者：刘雅静  河南省人民医院 呼吸与危重症医学科