白内障是由晶状体混浊导致的视力障碍疾病,也是导致老年人视力下降的主要原因,多由先天性因素、年龄增长、外伤、代谢异常等引起。
研究显示,白内障病人中有20%与长期吸烟有关,与非吸烟者相比,每日吸烟20支及以上人群患白内障的风险要高2倍[1]。烟草中含有尼古丁等有害物质,促进肾上腺素分泌,使血管收缩,加重病情;尼古丁还可导致瞳孔变大、收缩,进一步加重视力下降;此外,烟草烟雾进入眼睛后加重局部炎症,如角膜炎、结膜炎等;长期吸烟还可导致眼部血管病变,眼部的营养和供氧跟不上,无异于雪上加霜。
黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。在50岁以上的人群中,黄斑变性发病率高达15.5%。老年性黄斑变性已是最容易发生的不可逆的致盲性眼病之一。
研究显示,老年性黄斑变性百分之二十九是由吸烟引起的,每天吸烟一包以上的人,患老年性黄斑变性的概率是不吸烟的人群3-4倍[2]!
青光眼的症状包括视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降等,发病的危险因素有病理性眼压增高、视神经供血不足等。它是一种进行性视神经病变,会导致视力逐渐丧失,是全球首位不可逆致盲眼病。
研究发现,与从未吸烟的人相比,吸烟可能会增加青光眼的发病风险。烟草中尼古丁等成分可兴奋N型乙酰胆碱受体,使得为视神经供血的血管收缩,导致视神经供血不足,进一步降低对高眼压的耐受力,使青光眼患者的视神经更容易萎缩[3]。
[1]吸烟对眼睛的五大危害[J]。中国眼镜科技杂志,2016(18):178-179.
[2]董绍军。吸烟会诱发多种眼疾[J]。老年世界,2014(7):36-37
[3]陶海。珍爱心灵窗户 远离青光眼——迎接第一个“世界青光眼日”[J]。药物与人,2008(03):28-30.
[4]王萍。白内障吸烟患者的围手术期护理[J]。中华医学与健康,2005, 002(006):73-74.