豫爱卫〔2018〕3号
河南省爱卫会关于印发河南省健康城市健康乡村建设
发展规划（2018-2020年）的通知
各省辖市、省直管县（市）爱卫会：
为实施健康中国战略和乡村振兴战略，全面推进健康中原建设，河南省爱卫会依据《“健康中原2030”规划纲要》，按照《全国爱卫会关于开展健康城市健康村镇建设的指导意见》要求，省爱卫会研究制订了《河南省健康城市健康乡村建设发展规划（2018-2020年）》，现印发给你们，请认真贯彻执行。
2018年9月3日
河南省健康城市健康乡村建设发展规划（2018-2020年）
党的十九大确定了健康中国战略，提出“预防为主，深入开展爱国卫生运动，倡导健康文明生活方式，预防控制重大疾病”的明确要求。为认真贯彻落实习近平总书记重要指示精神，按照《“健康中原2030”规划纲要》《全国爱卫会关于开展健康城市健康乡村建设的指导意见》（全爱卫发〔2016〕5号）要求，经省政府研究同意，决定在全省开展健康城市和健康乡村建设工作。
健康城市是卫生城市的升级版，建设健康城市健康乡村，是新时期爱国卫生运动的重要载体，是以人为核心的新型城镇化的重要支撑，是推进健康中原、全面建成小康社会的重要内容。为加快健康中原建设进程，全面推进我省健康城市健康乡村建设，制定河南省健康城市健康乡村建设发展规划（2018-2020年）。
一、指导思想
以习近平新时代中国特色社会主义思想为统领，深入贯彻党的十九大精神和省委十届六次全会精神，牢固树立并切实贯彻创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念，实施健康中国战略和乡村振兴战略，统筹城乡发展，坚持以人民健康为中心，将健康融入所有政策，通过建设健康城市健康乡村，营造健康环境、构建健康社会、优化健康服务、发展健康文化，提高人群健康水平，促进河南经济社会可持续发展，推进健康中原建设，为全面建成小康社会作出贡献。
二、工作目标
通过建设环境宜居、社会和谐、人群健康、服务便捷、富有活力的健康城市、健康乡村，实现城乡建设与人的健康协调发展。2018年，建立健全健康城市健康乡村建设管理机制，形成一套科学、有效、可行的指标和评价体系，推动各市、县开展建设试点，基本形成可推广的建设模式；到2020年，建成一批国家级、省级健康城市健康乡村，以典型示范带动全省健康城市健康乡村建设广泛深入开展，为建设健康中原奠定坚实基础。
三、工作重点
中国特色社会主义进入新时代，我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾。我省健康城市健康乡村工作要以社会主要矛盾的变化为主线，以农村为重点，着力解决不平衡不充分问题。
（一）营造健康环境。一是完善城乡垃圾、污水等无害化处理设施。二是推进公共厕所、农村户厕等环境卫生基础设施的规划、设计和建设。三是按照资源化、减量化、无害化原则，逐步推进生活垃圾分类和资源利用以及餐厨垃圾集中处理工作。四是加强饮用水水源地保护，深入推进水生态环境治理和土壤污染防治，实现大气、水、土壤等环境质量总体改善。
（二）构建健康社会。一是不断提高人民群众生活水平，保障城乡居民在教育、住房、就业、安全等方面的基本需求。二是建立公平可持续的社会保障制度，基本养老、基本医疗保险保障人群实现基本覆盖，逐步解决城乡、区域、群体之间社会保障待遇不平衡问题。三是建立健全基本公共服务体系，促进基本公共服务均等化，努力实现基本公共服务城镇常住人口全覆盖。四是建立覆盖全过程的农产品和食品药品监管制度，保障饮食用药安全。五是健全社会福利和社会救助体系，支持慈善事业发展，逐步拓展社会福利保障范围，保障老年人、残疾人、困境儿童等特殊群体有尊严地生活和平等参与社会发展。
（三）优化健康服务。一是建立健全基本医疗卫生服务体系，实现人人享有基本医疗卫生服务。二是深化医改，完善基本公共卫生服务，建立现代医院管理制度和分级诊疗制度，加强基层卫生人才特别是全科医师队伍建设，补足医疗卫生服务的短板。三是加强疾病预防控制体系建设，提高疾病监测和干预能力，积极防治传染病、寄生虫病、慢性病、职业病、地方病和精神疾病等重大疾病。四是提升中医医疗服务能力，鼓励提供和应用中医药服务，发挥中医在养生保健服务中的作用，探索中医药与养老、旅游、文化等产业协同发展新业态。
（四）培育健康人群。一是引导居民建立合理膳食、适量运动、戒烟限酒和心理平衡的健康生活方式，增强群众维护和促进自身健康的能力。二是提高出生人口素质和妇女儿童健康水平，强化妇幼健康和计划生育服务工作。三是大力开展青少年课外体育活动，加强青少年体育技能培训。四是开展群众性健身活动，提高全民身体素质。五是加强健身场地设施建设，建设健康步道、健康广场、健康主题公园等健身场所。
（五）发展健康文化。一是大力倡导健康文化，创作出更多群众喜闻乐见的健康文化作品，不断满足人民群众日益增长的多层次健康文化需求。二是倡导正确的健康理念，开展多角度、多层次、全方位的健康知识宣传。三是着力提高全民健康意识，把健康科学知识转变为群众能够理解接受、易于养成践行的良好行为习惯。四是加强中医药科普宣传，传播中医药健康文化，提升群众中医养生保健素养。
四、健康城市建设主要任务
（一）提高人群健康素养水平。建立健全健康促进与健康教育体系。加大学校健康教育力度，把健康教育作为所有教育阶段素质教育的重要内容。以中小学为重点，建立学校健康教育推进机制。积极建设和规范各类广播电视等健康栏目，充分利用各种媒体拓展健康教育，加大健康科学知识宣传力度。国家级健康城市试点城市积极推进城市控烟立法，全面推进公共场所禁烟。开展健康教育进社区、进企业、进机关活动，建立健康生活指导员队伍，以减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼为重点，指导居民养成健康生活方式。建立健全健康素养监测体系，指导公众健康行为。2020年，居民健康素养水平达到20%，医生、教师、公务员健康素养水平要高于平均水平。
（二）开展健康“细胞”工程建设。制定健康乡镇、健康村庄、健康单位、健康社区等标准，建立考核管理机制。以乡镇、村庄、单位、社区等为重点，以整洁宜居的环境、便民优质的服务、和谐文明的文化为主要内容，推进健康“细胞”工程建设，向家庭和个人就近提供生理、心理和社会等服务，倡导健康生活方式、团结和睦的人际关系，提高人民群众健康水平。以学校、企业、机关和事业单位等为重点，落实健康体检、职业健康检查、职业防护、安全管理等制度，营造相互尊重、和谐包容的单位文化，创造有益于健康的支持性环境。
（三）建立健康管理工作模式。坚持预防为主，加强防治结合，健全全人群、全生命周期的健康管理组织体系。建立专业公共卫生机构、综合和专科医院、基层医疗卫生机构“三位一体”的重大疾病防控机制，建立成熟完善的分级诊疗制度。加快推进健康服务信息化建设，基本建成统一权威、互联互通的人口健康信息平台。实施国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，完善家庭医生签约服务，加强重大传染病防治，推动慢性病综合防控示范区建设，实施扩大国家免疫规划。法定传染病报告率>95%，高血压、糖尿病患者规范管理率>60%,以乡（镇、街道）为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率＞90%。加强妇幼卫生保健和生育全程服务，实施母婴安全计划。婴儿死亡率≤4.3（‰），5岁以下儿童死亡率<5.5（‰）,孕产妇死亡率≤10.0（1/10万）。关爱青少年健康。开展老年常见病、慢性病的健康指导和综合干预；建立健全老年健康服务体系。发挥中医预防保健优势，探索开展中医特色健康管理。
（四）完善环境卫生基础设施。加强城市污水和垃圾处理设施建设，逐步实现城市污水“全收集、全处理”，城市医疗废物集中处置，餐厨垃圾逐步实现分类处理和管理，城市生活垃圾分类收集处理，实现减量化、资源化和无害化，消除病媒生物孳生场地。 城市生活垃圾无害化处理率、生活污水集中处理率达到“十三五”规划的目标要求。提高城市公厕建设档次，提升管理水平，形成布局合理、数量充足、设施完善、管理规范的城市公厕服务体系，完善医疗卫生机构、学校、窗口单位等公共场所的卫生间设施，补齐影响群众生活品质的短板。推广降尘、低尘清扫作业方式，扩大机械化清扫保洁作业范围，提升城市市政公用设施建设和管理水平。提高园林绿地规模和质量，全面提升园林绿地建设和管控水平。
（五）加强饮用水安全管理。严格饮用水水源保护，集中式饮用水水源地一级保护区达标率100%，依法清理饮用水水源保护区内违法建筑和排污口，开展饮用水水源地规范化建设，定期进行安全评估。从水源到水龙头全过程监管饮用水安全，定期监测、检测和评估当地饮用水源、供水单位出厂水和用户水龙头水质等饮水安全状况，按时向社会公布。城市水环境质量和水功能区水质达标率达到国家要求，切实落实消毒卫生措施，加强饮用水卫生监测、检测，提升饮用水水质，确保水质卫生安全。
（六）改善环境质量。加强大气污染综合防治，坚持长短结合，源头管控，标本兼治，强化燃煤、工业企业、扬尘、机动车等污染治理，持续减少大气污染物排放总量。加强大气环境监测，定期公开城市环境空气质量情况，完成国家、省定空气质量管理要求。以改善水环境质量为核心，分流域、分区域、分阶段科学治理，推进水污染防治、水生态保护和水资源管理。保护和改善土壤环境，加强土壤污染风险管控，探索实施建设用地各部门协同监管，严格准入管理，防范人居环境风险。大力实施绿化美化亮化工程，推进生态园林建设，强化湿地等自然资源保护，营造良好生态环境。
（七）完善公共安全保障体系。强化治安防控、交通和消防管理，健全公共安全管理机制，完善应急体系，推进紧急医学救援网络建设，提高突发公共事件处置能力。落实安全生产责任制，防控职业危害风险，提高劳动者职业健康和安全水平。完善农产品质量安全监管体系，强化食品药品安全管理，防范食品药品安全事件发生，食品安全风险监测基本全覆盖。提高全民安全意识和应急自救能力，减少伤害特别是对青少年的伤害发生。
五、健康乡村建设主要任务
（一）改善农村基础设施条件。完善道路、环卫、电力、通信、消防等基础设施，全面实施“硬化、绿化、亮化、美化、净化”，加快通村组道路、入户道路建设，大力发展农村客运，基本解决村民出行不便的问题。推广广播电视、通信等村村通和宽带普及。全面推进农村垃圾治理，加大村镇垃圾清运设备和中转设施建设力度，乡镇建有垃圾转运站，实现生活垃圾日产日清，密闭收集转运。积极倡导生活垃圾分类收集，资源化利用。主次干道、街巷、沟渠、河道无明显垃圾。采取城市管网延伸、集中处理和分散处理等多种方式，加快农村生活污水治理。
（二）加强农村改水改厕。加快实施农村饮水安全巩固提升工程，加强水源保护，突出工程管护机制建设，辅以新建改建措施，进一步提高农村饮水集中供水率、自来水普及率、供水保证率和水质达标率。推进城乡统筹区域供水,城市供水管网和服务向农村延伸。加快农村卫生厕所改造，结合农村扶贫攻坚和新建住房，配套建设卫生厕所。乡镇政府所在地、中小学、乡镇卫生院、集贸市场、公路沿线等区域要建设卫生公厕。坚持集中连片、整村推进，统筹实施改水改厕、污水处理等项目，推进农村污水处理统一规划、统一建设、统一管理，让农村居民喝上干净水、用上卫生厕所。到2020年，健康乡村卫生厕所全覆盖；集中供水率、自来水普及率、供水保证率均达到90%以上，水质达标率明显提升。
（三）深入开展环境卫生整洁行动。认真贯彻《农村环境整治三年行动方案》，持续改善农村人居环境，全面开展农村环境卫生综合整治，清理乱堆乱放，整治坑塘河道。建立村庄保洁制度，完善保洁员队伍。加强农业面源污染治理，强化畜禽养殖污染物的综合利用，防治畜禽养殖污染，加强病死畜禽无害化处理。推广生物有机肥、高效低毒低残留农药，禁止秸秆焚烧，引导开展秸秆综合利用工作，规范收集、处置农药包装物、农膜等废弃物。加强规范种植和绿色养殖，提升农产品质量安全水平，规范农产品流通市场。深入开展美丽宜居乡村建设，保护自然景观，加强绿化美化，建设有历史记忆、农村特点、地域特色、民族风格的美丽宜居村镇。深入推进卫生村镇创建活动，健全卫生管理长效机制，以乡带村，以村带户，有效破解农村卫生管理难题。
（四）加强农村医疗卫生服务。全面实施城乡居民大病保险制度，完善医疗救助制度。强化农村疾病预防控制、妇幼保健与计划生育技术服务等公共卫生计生工作，全面落实重大和基本公共卫生服务项目，重点控制严重危害农村居民的重大疾病,提升高血压、糖尿病和重症精神障碍患者的规范管理率。按照常住人口规模和服务半径科学布局基本医疗服务资源，每个行政村应当设置1个公建公办或公建民营的标准化村卫生室，每个乡镇办好1所标准化的乡镇卫生院。强化乡镇卫生院基本医疗卫生服务能力，提升急诊抢救、二级以下常规手术、正常分娩、高危孕产妇筛查管理、儿科等医疗服务能力，加强全科医学和家庭医生团队建设，引导农村居民就地就近看病就医，在乡镇卫生院设立中医综合服务区（中医馆），在村卫生室全面推广中医药服务。加强乡村医生队伍建设，保证村卫生室正常运转，筑牢农村卫生服务体系网底。
（五）提高群众文明卫生素质。大力开展健康素养传播活动，充分利用乡村文化站、科技站、卫生站（所），以及报刊杂志、板报橱窗、卫生计生宣传栏、黑板报等传统媒体和微信等新兴媒体，传播健康素养基本知识，引导群众养成文明卫生习惯。切实加强乡村学校健康教育工作，全面提高学生健康素养。健全完善乡村文化活动室、图书室、文化广场等场所，组织开展丰富多彩、健康向上的群众文化生活，积极发展乡村特色文化。建设农村体育健身场所和设施，培养农村文体骨干和体育健身志愿者，带动开展简便易行的群众性健身活动。
六、工作进度
第一阶段（2018年9月底前）：宣传启动阶段。成立河南省建设健康城市健康乡村工作领导小组和办公室，制定河南省健康城市健康乡村建设发展规划和健康县城、健康“细胞”工程建设标准，开展建设健康城市健康乡村活动宣传，全面启动健康城市健康乡村建设活动。
第二阶段（2018年10月-2020年6月）：组织实施阶段。按照发展规划，组织、协调、督促各市县、各责任单位积极开展建设活动，扎实推进各项工作。期间，每年对健康城市健康乡村建设工作成效组织进行一次评估。
第三阶段（2020年7月-2020年12月）：综合评估阶段。对照目标任务，组织进行考核评估，巩固和深化建设成果，推广健康城市健康乡村建设先进模式，建立健全全民健康的长效机制，推进健康城市健康乡村建设工作持续向更深层次迈进。
七、强化组织措施
（一）加强组织领导。健康城市、健康乡村建设是一项惠及百姓、关系群众健康的民心工程，省爱国卫生运动委员会成立河南省健康城市健康乡村建设领导小组，由省爱卫会主任任组长，副主任任副组长，相关委员任成员，省爱卫办负责全省健康城市健康乡村建设的组织协调和统筹谋划；在省疾控中心设立河南省健康城市健康乡村建设技术指导和评价办公室，遴选相关专家组建专家库，具体负责对全省健康城市健康乡村建设进行技术指导和效果评价。
各省辖市、省直管县（市）参照建立组织，将健康城市健康乡村建设列入政府重要议事日程，加强统筹规划，明确部门职责和任务，扎实推进建设工作。各级爱国卫生运动委员会要充分发挥组织协调作用，各成员单位在制定公共政策时，要充分考虑和评估对人民群众健康的影响；要建立健全政府主导、部门协作、社会参与的工作机制，确保各项任务措施落实到位。
（二）完善保障措施。根据健康城市健康乡村建设要求，各地要制定具体实施方案，明确任务，落实责任。把健康城市健康乡村建设纳入政府绩效目标考核，实施项目推动、特色建设，建立完善指标和评价体系。保障政府财政对健康城市健康乡村建设的基本投入，多方筹资，充分发挥社会组织和志愿者作用，形成各方力量有序参与健康城市、健康乡村建设的良好格局。逐级开展培训，为健康城市健康乡村建设发展提供人才支撑。
（三）积极宣传引导。健康城市是卫生城市的升级版，是更好改善健康支持环境、提高健康素养的有效途径，各地要大力宣传健康城市健康乡村建设的重要意义和工作举措，要大力开展群众性爱国卫生运动，加强健康城市、健康乡村理念宣传，提高群众知晓率和支持率，推动社会力量积极参与、支持健康城市、健康乡村建设。
（四）强化主体责任。各级政府是健康城市健康乡村建设的责任主体，政府各职能部门要切实履行职责，完善健康城市健康乡村建设体系，建立责任单位联络员工作机制，制定督导检查工作制度。领导小组办公室要及时了解工作进展情况,研究解决存在问题,确保健康城市、健康乡村建设工作有力、有序、有效开展。
（五）巩固创建成果。要做好卫生创建的巩固和提升工作。加强爱国卫生和卫生创建成果公益宣传，深入推进城乡环境卫生整洁行动，开展各级各类爱国卫生创建活动，完善各级监督检查机制，重点加强社区、城中村及城乡结合部、老旧社区庭院、农贸市场、建筑（待建、拆迁）工地等场所和“五小”行业经营场所的日常卫生管理；督促各级卫生乡镇、卫生先进单位（居民小区、村）落实长效管理措施，为城乡居民打造健康卫生的生产生活环境。
